2021年我国医师资格实践技能考试早已结束，正当各位都在积极备考综合笔试的时候，突然因为疫情的原由，造成2021年的笔试考试时间延迟了，不过这对各位来讲也算是一个好消息，这么也就能多 一部分复习的时间，京师杏林医学考试网小微每天会为各位分享 一部分常考的笔试知识点，期望对各位的复习有肯定的帮助

　　临床执业（含助理）医师高频考点

　　1.骨折痊愈的鉴定：解除外固定后观察2周不变形。

　　2.影响骨折愈合的因素：①全身因素：包括年龄和健康状况；②局部因素：骨折部为的血液***（血供），是影响骨折愈合的最关键因素。

　　3.桡骨下端骨折治疗：手法复位。

　　4.肱骨下1/3骨折：肱骨下1/3为中心，包括肘关节的正侧位检查，简单、实用、正确。

　　5.反柯莱斯（Colles）骨折（Smith骨折）的典型移位是远侧端向掌侧桡侧移位。

　　6.Colles骨折远端的典型移位是远侧端向背侧移位。

　　7.肱骨上1/3骨折：骨折线在三角肌止点以上，远位骨折段移位，主要是由于三角肌、喙肱肌、肱二头肌、肱三头肌牵拉。

　　8.锁骨骨折的临床表现及诊断：骨折后局部有肿胀与瘀斑、疼痛，肩关节活动使疼痛加重。患者常用健侧手托住肘部，同时头部向患侧倾斜。一般出现这个动作，加上锁骨部位肿胀疼痛，一定是锁骨骨折。

　　9.锁骨骨折治疗：儿童的青枝骨折和成人的无移位骨折可不作特殊治疗，仅用三角巾悬吊患肢3～6周即可开始活动。

　　口腔执业含助理医师高频考点

　　1.牙尖交错殆是指上、下颌牙牙尖相互交错咬合，达到最广泛、最紧密的接触关系。

　　2.在牙尖交错验时，除下颌中切牙与上颌第三磨牙外，都维持着一个牙齿与相对的两个牙齿的验接触关系。

　　3.覆盖亦名超验，是指上颌牙盖过下颌牙的水平距离。

　　4.覆殆是指牙尖交错拾时，上颌牙盖过下颌牙唇、颊面的垂直距离。

　　5.在前牙，上切牙切缘盖过的部分不超过下前牙唇面切1/3者，称为正常覆验。

　　6.覆盖、覆哈的生理意义包括：①因上牙弓大于下牙弓，便于下颌进行咀嚼运动时维持接触关系，从而有利于提升咀嚼效能；②因上牙弓的切缘与颊尖覆盖着下牙弓的切缘与颊尖，使唇、颊侧软组织得到保护，而不致咬伤。同时在牙弓的舌侧，由于下颌牙的舌尖反覆盖着上颌牙的舌尖，这么又可保护舌的边缘不被咬伤。

　　7.年轻人多为尖牙保护雅，而组牙功能验多见于年长者。

　　8.双侧平衡殆对于全口义齿非常关键。

　　9.正中关系位是指下颌不偏左、不偏右，适居正中，髁突位于下颌窝的最上、最前位，在适当的垂直距离时，下颌骨对上颌骨的位置关系。

　　10.从牙尖交错位下颌能够向后移动约1mm，此时前牙不接触，仅有后牙牙尖斜面部分接触，髁突位于关节窝中的功能最后位置，从此位置开始下颌能够做侧向运动，下颌的这个位置称为后退接触位。

　　中医执业含助理医师高频考点

　　1.《内经》："风寒湿三气杂至，合而为痹。"

　　2.《医宗必读》："治风先治血，血行风自灭。"

　　3.痹症的鉴别要点：行痹：风盛，游走不定；着痹：湿盛，麻木沉重；热痹：邪热盛，红肿疼痛。

　　4.痹症的证治分类速记：风盛游走防风取，寒则痛剧乌头汤，重着麻木薏苡仁，风热白虎桂宣痹，虚久独活济生施，双合痰瘀痹阻通。

　　5.痉证的病位：筋脉，与心脾胃肾有关。

　　6.痉证的证治分类速记：痉证阴虚筋失养，祛邪扶正治则强，邪壅经络胜湿汤，肝经热盛羚角汤，白虎增液泄热盛，心营热盛清营汤，痰浊阻滞导痰汤，四物定风阴血补。

　　7.萎证的病位；筋脉肌肉。

　　8.萎证的治则：治萎独取阳明：补脾胃、清胃火、去湿热。

　　9.萎证的证治分类速记：萎证主因肺热生，独取阳明崇内经，肺热伤津清燥救，加味二妙湿热蒸，参苓补中亏虚型，健脾益气化源充，肝肾亏虚守虎潜，脉瘀圣愈合剂补阳。

　　10.颤证的病位：筋脉，与肝脾肾相关。

　　11.颤证的病机：肝风内动，筋脉失养。

　　12.颤证的病理因素：风火痰瘀。

　　13.颤证的证治分类速记：颤证头摇肢体颤，气血阴阳全 欠缺，风火痰瘀筋失养，天麻镇肝息风阳，羚角钩藤导痰热，气血亏虚人参养，髓海 欠缺龟鹿定，阳气虚衰地黄饮。

　　14.腰痛的病机：筋脉痹阻，腰府失养。

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　　15.腰痛的证治分类速记：腰痛悠悠酸无力，肾着沉沉不转移，若还湿热伴热感，痛如针刺属血瘀，左右归丸肾虚主，苓桂术甘寒湿立，四妙身痛逐瘀施，综合治疗勿劳欲。

　　中西医执业含助理医师高频考点

　　类风湿关节炎

　　1.临床表现：①关节症状大多数为对称性多关节炎。常从四肢远端的小关节开始，肿胀、疼痛、压痛、僵硬、畸形。②类风湿结节。③类风湿血管炎。④脏器受累：心脏、肾受累较少，胸膜炎、胸腔积液、类风湿尘肺、弥漫性肺间质纤维化。

　　2.辅助检查：①血沉在疾病活动时增快；②C反应蛋白增高；③RF（类风湿因子）阳性。④X线检查：是诊断和观察疗效的关键指标，手和足X线检查更为关键。

　　3.治疗：非甾体抗炎药（NSAID）、抗风湿药（首选甲氨蝶呤）、糖皮质激素、外科手术治疗。

　　癫痫

　　1.大发作（全身强直-阵挛性发作）：以意识丧失和全身抽搐为特征。发作表现可分为先兆期、强直-阵挛期和痉挛后期或昏迷期三个时期。

　　2.小发作（失神发作）：多见于儿童和少年。以短暂意识障碍为特征。

　　3.局限性发作：以局部症状为特征。发作过程大多短促，数秒至数十秒。意识通常清醒。常见有局限性运行性发作和局限性感觉性发作两种发作形式。

　　4.复杂部分性发作（精神运动性发作）：常伴有意识障碍的部分性发作。其多数病例病灶在颞叶，故又称为颞叶癫痫（发作）。

　　5.失神发作首选乙琥胺或丙戊酸钠；单纯部分性发作者首选卡马西平；儿童肌阵挛发作首选丙戊酸钠；癫痫持续状态首选地西泮（安定）。

　　乡村全科执业助理医师高频考点

　　常用流行病学方法

　　1.研究对象 人群。

　　2.关注的事件 包括疾病与健康情况。

　　3.主要研究内容 包括揭示现象、找出原由、提供措施、评价效果。

　　4.目的 防治疾病、促进健康。

　　5.流行病学研究方法 描述性研究、分析性研究、实验研究、理论流行病学。

　　6.疾病的分布与影响因素 发病率、患病率、死亡率、病死率。

　　7.疾病流行强度 散发、流行、大流行、暴发。

　　8.疾病的三间分布 时间分布、区域分布、人群分布。

　　9.常用流行病学方法 按照不同区域、不同时间和不同人群特征分组，最常用的方法有个案调查与病例报告、现况调查、生态学研究等。

　　10.公共卫生监测 收集整理、分析解释、反馈借助是公共卫生监测的三个时期。