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2022医师实践技能考试病例分析题(2022-1-14)

发布时间:2022-01-14 11:17:40
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张某,男,26岁,律师,2020年2月10日初诊。(20分)

患者于10天前外出受凉后出现身热,微恶风寒,鼻塞流涕,咳嗽,咽痒,咽痛,服用感冒药后,怕冷症状稍减,身热,少汗,头昏,心烦,口干,干咳少谈,舌红少苔,脉细数。

(1)根据上述摘要,在答题卡上完成书面分析。

(2)中医类证鉴别:请与风温初起鉴别(中医助理不需要作答)。

中医疾病诊断(3分):感冒

中医证候诊断(3分):阴虚感冒证

中医辨病辨证依据(含病因病机分析)(4分):

患者有外出受凉史,而致恶寒发热,咳嗽,鼻塞流涕,咽痒,咽痛,由此可诊断为感冒;又因患者身热,少汗,头昏,心烦,口干,干咳少痰,舌红少苔,脉细数,可辨证为阴虚感冒证。阴亏津少,外受外邪,表卫失和,津液不能作汗而引发本病。

中医类证鉴别(3分):与风温初起鉴别

感冒特别是风热犯表证与风温初起症状颇为相似,但风温病势急骤,寒战发热甚至高热,汗出后热虽暂降,但脉数不静,身热继而复起,咳嗽胸痛,头痛剧烈,甚至出现昏迷、惊厥、谵妄等传变入里的证候;而感冒发热一般不高或不发热,病势轻,不传变,服解表药后,多能汗出热退,脉静身凉,病程短,预后良好。

中医治法(2分):滋阴解表

方剂(2分):加减葳蕤汤化裁

方药组成、剂量及煎服法(3分):

玉竹12g、淡豆豉10g、桔梗10g、薄荷9g(后下)、白薇9g、葱白9g、大枣6g、甘草6g。3剂,水煎服,日1剂,早晚分服。

目前2022国家医师资格实践技能考试报名公告未发布,为了提前获取2022国家医师资格实践技能考试报名时间、准考证打印、考试缴费等重要时间节点信息,考生可以使用 免费预约短信提醒功能,届时网校会以短信形式第一时间通知大家。

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